日前，中国（guó）制定的第一部（bù）补碘指南对外（wài）公布。该（gāi）《指南》强调，碘是人体必需的微量元素，是合（hé）成甲状腺激素必（bì）不可少的（de）重要原料（liào），在维持机体（tǐ）健康的过程中发（fā）挥着重要的作用。健康成人体内的碘总量为20~50mg，平均为30mg。针（zhēn）对（duì）不同人群，《指南》也（yě）给出（chū）了具体补（bǔ）碘指导意见。这份《中国居（jū）民（mín）补碘指南》由中华医学（xué）会地方病学分（fèn）会、中国营养学会（huì）和中（zhōng）华医学会内分泌学分会共同制（zhì）定（dìng）。

碘是人体必需的微量元素，是合（hé）成甲状腺激素必不可少的重（chóng）要原料，在维持机体健康的过程中发挥（huī）着重（chóng）要的（de）作用。健康成人体内（nèi）的碘总量（liàng）为20~50mg，平（píng）均为（wéi）30mg。甲（jiǎ）状腺激素（sù）是（shì）人体重要（yào）的激素，对（duì）人有重（chóng）要的（de）影响：

1. 促进生长发育

甲状腺激素（sù）可刺激（jī）骨化中心的发育成（chéng）熟（shú），使软骨（gǔ）骨化（huà），促进长骨（gǔ）和牙齿生长。此外，由（yóu）于甲状腺激（jī）素能促进（jìn）蛋白质的合成和维（wéi）生素的吸（xī）收（shōu）利（lì）用，活化100多（duō）种重要的（de）酶，促进生（shēng）物氧化和代谢，因此能够促进发育期儿童身高、体重的增加，促进（jìn）骨骼（gé）和肌肉（ròu）的生长和性发育。

2. 参（cān）与脑发育（yù）

在脑发育的关键时期（qī）(从妊娠开始至出生后（hòu）2岁)，神经（jīng）系统（tǒng）的发育依赖甲状（zhuàng）腺激素。在脑发（fā）育关键（jiàn）时期（qī）摄入碘不足或碘缺乏会导致不同程度的脑发（fā）育迟滞(如地方（fāng）性克（kè）汀病等)，以后即使再（zài）补充（chōng）碘或甲状腺激素也不可逆转（zhuǎn）

3. 调节新陈（chén）代谢

甲状（zhuàng）腺激素对蛋白（bái）质、脂肪（fáng）、糖（táng）的合成和分解（jiě）代谢均（jun1）有促（cù）进作（zuò）用。通过（guò）增（zēng）加耗氧量、产生能量（liàng）、影响基（jī）础代谢率，从（cóng）而（ér）增强物质代谢和能量代谢，维持新（xīn）陈代（dài）谢和保持体温。

4. 对（duì）其（qí）他器官（guān）、系（xì）统功能的影响

甲状（zhuàng）腺激素是维持机体基础活动的激素，因此对（duì）机体几（jǐ）乎所有系统都有不同程（chéng）度的影（yǐng）响（xiǎng），如心血管（guǎn）系统和消化系统。

4类人群尤其注意补碘

妊（rèn）娠（shēn）妇女、哺乳妇女、婴幼（yòu）儿(出生后至36 月（yuè）龄（líng）内)等（děng）人群是碘的特需人（rén）群，儿童青（qīng）少年是碘（diǎn）缺（quē）乏病（bìng）防治的重点人群（qún），在日常生活中（zhōng）这（zhè）部分人群尤应注意（yì）充分补碘。

(1) 妊娠妇女

妊娠妇（fù）女的需碘量（liàng）高于正常成（chéng）人（rén）。由于（yú）雌激素变化和代谢（xiè）增高需要母亲增加（jiā）甲状（zhuàng）腺激素的（de）产出量（liàng），使妊娠妇女的碘需要量增加（jiā）。如果碘缺乏，可（kě）导致妊娠妇女的甲状腺发生病理（lǐ）性改变（biàn），出现甲（jiǎ）状腺肿（zhǒng）或甲状腺激素水平下降，这是（shì）影响胎儿脑发育的重要（yào）危险因素。因（yīn）此，备孕阶段为达（dá）到良好的碘营养状态，应（yīng）食（shí）用加碘食盐。怀孕（yùn）后应选用妊（rèn）娠妇女加（jiā）碘（diǎn）食盐或碘含量较（jiào）高的加碘食盐，并鼓励（lì）摄（shè）入含（hán）碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等（děng）。

(2)哺乳（rǔ）妇女

哺乳妇（fù）女应同妊娠期一样（yàng）继续选用妊娠妇女加碘（diǎn）食盐或含（hán）碘量较高的加碘食盐，并鼓励摄入含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。

哺（bǔ）乳妇女对碘的需（xū）求（qiú）量包（bāo）括碘从乳（rǔ）汁中的消耗量(即供应婴幼儿的需要量)，这取决于每天乳汁的分泌量和乳汁中碘的浓度。已（yǐ）有研究证（zhèng）明，为保证婴幼（yòu）儿的（de）正（zhèng）常（cháng）发育，哺（bǔ）乳妇女每天大约分泌（mì）乳汁 500～800ml，而乳汁中（zhōng）碘的浓度应维持在 100～00μg/L，只有这样才能满足（zú）婴幼（yòu）儿对碘（diǎn）的需求。

(3)婴幼儿(出生后至 36 月龄内)

婴（yīng）幼儿时期是（shì）生长发育的关键期，需要更（gèng）多的（de）甲状腺激素（sù）促进体格生长及神经系（xì）统发育。母（mǔ）乳喂养的婴幼儿，当母亲碘摄入（rù）充足（zú）时，能满足 0～6 月龄婴儿（ér）的（de）需要（yào）;7～12 月龄婴儿可以（yǐ）从辅（fǔ）食中获（huò）得部分碘;13～24 月龄幼儿开始尝试成人食（shí）物，也会摄入少量的加（jiā）碘食盐（yán），可获得一定（dìng）量的碘。婴幼儿的辅食（shí）中应有含碘丰富的海产品。非母（mǔ）乳（rǔ）喂养的婴幼儿饮食主要是乳（rǔ）制品。我（wǒ）国食品安（ān）全国家标准(GB10765-2010)规定在婴幼儿（ér）奶粉中必（bì）须加碘，加碘量为每 100kJ 加碘 2.5～1514.0μg 或每 100kcal 加碘 10.5～58.6μg。

(4)儿童和青少（shǎo）年

儿童和青少（shǎo）年处于（yú）生（shēng）长发育（yù）的关键（jiàn）时期（qī），由于快速增长，对碘的需要量（liàng）增加。因此，儿童（tóng）和青少年时期应食用加碘食盐。

如何（hé）补碘？

目前，常（cháng）用的补碘（diǎn）方（fāng）法以食盐加碘（diǎn）为主（zhǔ），其他方（fāng）法（fǎ）包括（kuò）口服碘油（yóu）丸（wán）、服用含碘（diǎn）药物及（jí）营养素补充剂、食用（yòng）富碘食物等。食盐加（jiā）碘（diǎn）是 WHO 等国际组织推荐的控制碘缺乏病最（zuì）安（ān）全（quán）、最有（yǒu）效的措施。

1.加碘食盐

食（shí）盐加（jiā）碘是一种持续（xù）、方（fāng）便、经济、生活化（huà）的补碘措施。目前，全（quán）球有 120 多个国家（jiā）和地区实（shí）行（háng）食盐加碘政策，至少 97 个国家和地区制定法律、法规或食品安全标准支持食盐（yán）加碘。

加（jiā）碘食盐是用碘酸钾或碘化钾按一定比（bǐ）例与普通食盐混匀而成。但是，由于碘是一种比较（jiào）活泼、易于挥发的元素（sù），含碘食盐贮存期间及烹调过（guò）程中（zhōng）都会产生损失。一般温度（dù）越高，加热时间越长，盐中碘（diǎn）损失率越（yuè）高（gāo）。油炸、干炒等高温烹调方式的（de）碘损失率大于蒸、煮的烹调方（fāng）式。

2. 碘的食物来源

不（bú）同食物含碘量（liàng）不同，海带、紫菜、带鱼（yú）、干贝、鱼虾蟹贝（bèi）类海产品含碘量较高（gāo），果蔬植物类含碘量（liàng）最低。

3. 其他补碘制剂

选（xuǎn）择补碘方（fāng）式时，可先考虑通过食用加碘食盐以及海带、紫（zǐ）菜等含碘丰（fēng）富的食物补碘。除此之外，还（hái）可考虑给（gěi）予含碘营养素补充（chōng）剂等。根据碘缺（quē）乏的程度选择补碘的（de）剂量。在碘缺乏重病区，当碘盐防治措施不能得（dé）到有（yǒu）效落实时（shí），可以给育龄妇女、妊（rèn）娠（shēn）妇女（nǚ）和哺乳妇（fù）女服用碘油丸。