监测空腹血糖是很多“糖友”的日常功（gōng）课（kè）。空（kōng）腹血糖能（néng）够很好地反映自身胰（yí）岛素分泌（mì）的（de）能力，评（píng）估胰（yí）岛B细胞功能（néng）,从（cóng）而有助于判断（duàn）病情（qíng）；

　　同时也（yě）能够反映（yìng）前天晚上（shàng）的用（yòng）药是否（fǒu）可以控制血糖（táng）到次日清晨，从（cóng）而有助（zhù）于判断药物的远（yuǎn）期疗效。

　　但是（shì），对于空腹血糖的确（què）切概念、检测时需注意哪些问题，以及如何确保测量结果的准确性，许多病人甚至一些非专业医生也不是（shì）特别清（qīng）楚。今天带大家了解一下。

　　01、空腹血糖（táng）的正确定义

　　很多（duō）人认为只要（yào）是早餐前测（cè）得的血糖就是空腹血糖（táng），不（bú）管是早上7点（diǎn）还（hái）是10点半，只要没吃早餐测得的都叫空腹血糖，其实不然。

　　空腹（fù）血糖的定义是指隔夜（yè）禁食8~12小时之后，于次日早餐前（通常是6:00~8:00）采血所测的血糖，间隔时间太短（duǎn）或者（zhě）太长测得的（de）结果都不准确。

　　所以（yǐ）午（wǔ）餐（cān）前和晚餐前的血糖也不是空腹血糖，属于餐前血糖。

　　02、空腹（fù）血（xuè）糖的控制目标因（yīn）人而异

　　空腹血糖反映（yìng）了人体基础胰岛素的分泌水平及肝脏葡萄糖输出情况（kuàng）；

　　还（hái）是医生调整用药（yào）方案的依据，同时也是诊（zhěn）断糖（táng）尿病的一个重要依据。

　　不同人群（qún）对于空腹血（xuè）糖的控制（zhì）要求也不同：

　　新发的年轻糖尿病患者，空腹（fù）血糖建议控制在3.9~6.1mmol/L；

　　普通糖友建议控制（zhì）在4.4~7.0 mmol/L；

　　孕（yùn）妇空腹血（xuè）糖要求（qiú）小（xiǎo）于（yú）5.1 mmol/L；

　　有严重心（xīn）血（xuè）管并（bìng）发症以及老（lǎo）年糖尿病患者（zhě）控制目标可以适（shì）当放宽，空腹血糖不超过8.0mmol/L即可。

　　03、测量空腹（fù）血糖，这几大误区不能踩

　　只要没吃饭，测的血糖（táng）就是空腹血糖

　　通（tōng）常（cháng）我们认为一夜未进食，早餐前测的（de）血糖叫做空腹血糖。但从严格意（yì）义（yì）上讲，只有过夜禁食8-10小时后，并且于次日（rì）早晨8点前采血（xuè）测得的血糖才算（suàn）是空腹（fù）血糖。饿着肚子超过12小时的状态不（bú）能称为（wéi）空腹，主（zhǔ）要是由于空腹时间（jiān）太久、体内（nèi）各种激素变（biàn）化而导致不能（néng）代表空腹状（zhuàng）态。

　　因此，如果上（shàng）午（wǔ）10点、11点后（hòu）即便是没有吃（chī）任何食（shí）物，所（suǒ）测（cè）得的（de）血糖（táng）值也（yě）不能算空腹血糖。

　　喝水就（jiù）不（bú）算（suàn）空腹了

　　一般（bān）情况下，对于需要空腹测血糖的患（huàn）者，医（yī）生会告诉（sù）你（nǐ）早上别吃饭来抽血（xuè），至于几点以前（qián）抽血、空腹多长时间抽血、能（néng）不能喝水并没有特（tè）别强调。

　　其实（shí），喝适（shì）量（liàng）白（bái）开水并不会干扰（rǎo）血糖检（jiǎn）测（cè）的结果。

　　要求的空腹一般（bān）指不摄入热量，比如不吃主食、肉蛋奶等食物，而（ér）不严格限制（zhì）饮水。

　　但（dàn）有一点必须注意，测（cè）空腹血糖（táng）前如果（guǒ）口渴，可以（yǐ）少量饮用白（bái）开水，但一（yī）定（dìng）不要喝含糖的饮料。

　　先吃药再测（cè）血糖

　　有的（de）患者（zhě）有（yǒu）早起服药的习惯，这种按时服（fú）药的习惯对患者来说是一件好事。

　　但前提是要测（cè）完空（kōng）腹血糖，再吃药。

　　如（rú）果将两者的顺序颠（diān）倒（dǎo），变成先（xiān）吃药再测空（kōng）腹（fù）血（xuè）糖，这样服的药物中如果有影响血糖的药品，测得的空腹血糖（táng）值就不准了，可能会（huì）影响医生（shēng）调整治疗方案（àn）。因此，空腹测血糖前千万（wàn）不要吃药。

　　检查前（qián）一天停用降糖（táng）药

　　一些糖尿（niào）病患者查血（xuè）糖之前会停（tíng）用平时使用（yòng）的降糖药，目的是为了看看血糖怎么样，这（zhè）样（yàng）做是不对的。

　　诊断糖尿病以后，化验（yàn）的目（mù）的是为了了解目前选择治疗糖（táng）尿病的方法行不行，用（yòng）的药（yào）对不对、够不够，擅自停药非但不（bú）能准确反（fǎn）映真实病情，反而会造成血糖（táng）波（bō）动（dòng）而（ér）导致对用药情（qíng）况做出误判。

　　所（suǒ）以查血糖时，要按照平（píng）时用药的方法继续（xù）用药，了解用药情况下真正的血糖控制情况，这（zhè）样才能根据真实的血糖数据看是否需要（yào）对现（xiàn）在的降（jiàng）糖药（yào）或胰（yí）岛素进（jìn）行调整（zhěng）。

　　晨练（liàn）后再测（cè）血糖

　　“管住（zhù）嘴，迈开（kāi）腿”是糖尿病管理的一个重要环节。

　　有些患者平时有晨练的习（xí）惯，想要先锻炼再（zài）测血糖，认为这（zhè）时的“空腹血糖”较正常。事实上，这是自欺欺人的（de）行为。

　　因（yīn）为起床后进行了（le）较长时间（jiān）强（qiáng）度（dù）较大的运动，测出的血糖反映的是运动（dòng）后血糖水平，与（yǔ）实际的空腹血糖可能（néng）存在较大（dà）差异（yì）。

　　因此（cǐ），如果想要一（yī）个准（zhǔn）确的空腹血糖（táng）值（zhí），最（zuì）好选择（zé）晨练前先（xiān）测血糖。

　　检查前一（yī）天故意少吃

　　有些患（huàn）者为了得到一个满意的（de）检查结果（guǒ），在检查前有意识地节食，这样测得的空腹血糖（táng）结果可能比较（jiào）“理想”，但（dàn）却（què）不能代表日（rì）常状（zhuàng）态下的真（zhēn）实血糖水平。

　　实际上，想（xiǎng）要（yào）空腹血糖值测量准确，检查（chá）前一天（tiān）晚餐应和平常一样正（zhèng）常进（jìn）餐，并（bìng）保（bǎo）持良好的睡眠。

　　此外，第二天早上抽血化验（yàn）前（qián）应避（bì）免剧烈运（yùn）动（dòng）、抽烟和饮用刺激性饮料（如咖啡等）。

　　总而言之，空（kōng）腹（fù）血糖的监测十分（fèn）重要（yào）！它（tā）的准确与否，会（huì）影响医生是否考虑调（diào）整治（zhì）疗方案，进而影（yǐng）响血糖控制。

　　因此，想要得到一个准确的（de）空（kōng）腹血糖值（zhí），最好（hǎo）在前（qián）一天晚上10点后不要进食任何食物，早（zǎo）上一（yī）起床就测（cè）血糖。

　　04、这些（xiē）因素会（huì）影（yǐng）响测量结果的（de）准确性

　　血糖检测结（jié）果（guǒ）受诸多因（yīn）素的影响，血糖仪本身存在质量（liàng）问（wèn）题或长（zhǎng）时间没（méi）有校正、血（xuè）糖试纸保存不当或过了（le）有效期（qī）、采血不规范（如用（yòng）力挤压手指等）等等，都会影响（xiǎng）检测结果的准确性，除（chú）此之外，还有很多因素会影响血糖检测的准确性。

　　采血（xuè）时间不对

　　空腹（fù）血糖检测（cè）的时间是有讲究（jiū）的，要求（qiú）禁食8~12小时，在清晨6:00~8:00采血。间隔时（shí）间过（guò）长（zhǎng）（超过（guò）12小时（shí））或太短（不足（zú）8小时）都会影响测量（liàng）结（jié）果的准确性。

　　有些人把空着肚（dù）子到午餐前（qián）抽的血（xuè）也当（dāng）成空（kōng）腹血糖，这显然（rán）是不（bú）对的。

　　抽血（xuè）时间太晚会导致血糖值会（huì）因空腹时间过久而降低（dī），当然（rán）也有（yǒu）少数患者血糖值可（kě）能偏（piān）高，后（hòu）者多半（bàn）是（shì）由（yóu）于低血糖后血（xuè）糖反跳性升高所致，因（yīn）此（cǐ），无法反（fǎn）映患者空腹血糖的真实情况。

　　间隔时间太短也不行，比如头一天晚餐（cān）吃得太晚或是半夜里加（jiā）餐，致使空腹时（shí）间达不到规定的8小时以上，则（zé）有可能导致测得的（de）结（jié）果偏高（gāo）。

　　进食不当

　　有（yǒu）些糖友为了（le）获得一个理想的空腹血糖结（jié）果，前一（yī）天晚上刻意（yì）吃的很少甚至干脆不（bú）吃晚（wǎn）餐，这样虽（suī）然（rán）可能（néng）会使（shǐ）空腹血糖结果偏低，但（dàn）并非呈现的（de）真实空腹血糖水（shuǐ）平。

　　还（hái）有些患者，抽血的（de）前一天（tiān）晚上吃了大量的高脂肪、高蛋（dàn）白质食物，由（yóu）于这类食物（wù）消化吸收较（jiào）慢，其延（yán）迟升糖效（xiào）应（yīng）会导（dǎo）致次日所测（cè）空腹血（xuè）糖值偏高。

　　因（yīn）此，为了准确反映患者日常（cháng）真实的血糖水平，患者头天晚上既（jì）不要（yào）刻意少吃，也不（bú）要暴食暴饮，而应当像平常一样进餐，夜里不要加（jiā）餐。如果口渴（kě），允许少量（liàng）喝水（shuǐ），但仅仅限（xiàn）于白开水，不要喝含糖的饮（yǐn）料（liào）。

　　精神紧张、睡眠不好（hǎo）

　　紧张焦虑、精神压力（lì）过大、熬夜、失眠等应（yīng）激因素会促（cù）使「升糖激素（如肾上腺素等）」分泌增加，导致空腹（fù）血糖升高，影响（xiǎng）检测（cè）结果的（de）准确（què）性。

　　想要获得真（zhēn）实的空腹血糖（táng）值（zhí），一定要（yào）避（bì）免情绪波动（dòng），保证充足（zú）睡（shuì）眠（mián）。

　　检测前过（guò）度运动

　　有些（xiē）糖友为了锻炼身（shēn）体，步行几公里去医院测空腹血糖，这（zhè）样得到的结（jié）果有可能（néng）比（bǐ）平常偏低；还有的（de）糖友测血糖前进行了剧烈的运动，此时测得（dé）的血糖结果（guǒ）可能反而（ér）比平常偏（piān）高。

　　所以，测血糖（táng）前应避免剧烈运动。

　　擅（shàn）自（zì）变更用药方案（àn）

　　药物是影响空腹血糖结果的重要因素。采血前一天，降糖药物（包括（kuò）胰岛素（sù））应和平（píng）常（cháng）一样（yàng）正常（cháng）使用。如果临时改变（biàn）降糖药物的用量，势（shì）必会影响次（cì）日的检查（chá）结果，无法真实反映平（píng）日的空（kōng）腹血糖（táng）水平。

　　05、如（rú）何确（què）保检（jiǎn）测结果（guǒ）准确（què）？

　　1、隔夜禁（jìn）食8~12小时于次日早晨抽血化验，间（jiān）隔时间不得缩（suō）短或延长；

　　2、前一天晚上应像平常一样（yàng）正（zhèng）常进餐，不要故意少吃或（huò）暴饮暴食，夜间（jiān）不得加餐；

　　3、保持情（qíng）绪稳定及良（liáng）好睡眠；

　　4、采血前不用降糖（táng）药（yào）（包括胰岛素）、不吃早餐、不剧（jù）烈运（yùn）动。

　　总之，空腹血糖测量有（yǒu）严（yán）格的标准，须按照要求规范去（qù）做，只有这样，才能得到具有参考意（yì）义（yì）的检测结果。

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